Comparação de desempenho de batas de isolamento descartáveis e reutilizáveis

Requisitos padrão AAMIPB70

Todas as roupas de isolamento foram testadas quanto à resistência ao impacto e permeabilidade à água para medir a resistência ao impacto e a permeabilidade do tecido. O aumento médio do peso do papel absorvente reflete a permeabilidade da água, conforme mostrado na Figura 1a é uma nova roupa de isolamento descartável, e Figura 1b é uma roupa de isolamento reutilizável em cada intervalo de lavagem.

Entre as roupas de isolamento descartáveis, apenas as roupas de isolamento L3 atendem ao requisito de permeabilidade ao impacto de AAMPB70 (≤ 1,0 g), enquanto o peso do papel absorvente das roupas de isolamento L1 e L2 aumentou em 16,2 ge 13,5 g, respectivamente. As diferenças entre os três tipos de aventais de isolamento descartáveis foram estatisticamente significativos (P <0,05). Para aventais reutilizáveis, conforme mostrado na Figura 1b, os aventais de proteção L2 e L3 atendem aos requisitos mínimos de desempenho das duas marcas (≤0,1 g). Em qualquer intervalo de lavagem, há não há diferença estatisticamente significativa entre as diferentes roupas de isolamento e não há diferença significativa entre os intervalos de lavagem, o que indica que a vida útil da lavagem da roupa de isolamento reutilizável não afeta sua permeabilidade ao impacto.

Pressão hidrostática e resistência à água

De acordo com os requisitos da AAMIPB70, o teste de resistência à água à pressão hidrostática também foi realizado na vestimenta de isolamento. De acordo com AATCC TM127, foi testada a resistência à permeabilidade à água do tecido de vestimenta de isolamento sob pressão hidrostática. Conforme mostrado na Figura 2a, durante o teste de pressão hidrostática, as roupas de isolamento descartáveis L2 e L3 atingiram o requisito mínimo ou a altura da coluna de água. A capacidade de pressão anti-hidrostática das roupas de isolamento descartáveis L3 é significativamente maior do que a das roupas de isolamento L2 (P <0,000).

Todos os aventais de isolamento reutilizáveis, independentemente do nível de proteção ou marca, atendem aos requisitos de altura mínima da coluna de água de AATCC TM127, conforme mostrado na Figura 2b. Ambos os aventais de isolamento reutilizáveis L3 atingiram uma pressão de ar máxima de 1000 cm no testador de pressão hidrostática, e o altura da coluna de água para todos os intervalos de teste foi calculada em 1.019,72 cm. Para aventais reutilizáveis, exceto para aventais L3 que mantêm uma pressão hidrostática máxima e resistência à água de mais de 75 ILS, as diferenças em todos os intervalos de lavagem de todos os aventais foram estatisticamente significativo (P <0,05). Conforme mostrado na Figura 2b, para a bata reutilizável LII, a Marca A mantém uma resistência significativamente maior à pressão hidrostática durante o processo de lavagem da bata. Além disso, durante o teste de 75ILs, apenas a pressão hidrostática de a vestimenta de isolamento L2 mudou significativamente, e a capacidade de proteção da marca A foi significativamente reduzida após cada intervalo de teste (25, 50 e 75ILs). Os isolados de marca B-L2 no avental experimentou uma redução significativa na proteção contra pressão estática após 75 ILS. Independentemente das diferenças significativas entre os avental, deve ser reiterado que todos os aventais reutilizáveis neste estudo atenderam aos requisitos mínimos de desempenho à prova d'água hidrostática após todos os 75 intervalos de teste ILS.

Especificações de desempenho padrão ASTM: resistência à fratura, rasgo e costura

Força de ruptura

A Figura 3 inclui os resultados médios de quebra, ruptura e resistência da costura de 75 aventais ILS descartáveis e reutilizáveis. O teste de resistência da costura não foi realizado no avental descartável porque o avental neste estudo não continha costuras. Em termos de resistência à ruptura, todos reutilizáveis roupas de isolamento atendem aos requisitos mínimos de desempenho ASTM de 7 libras na direção da máquina (MD; urdidura) e direção transversal da máquina (CD; enchimento).

Embora a análise estatística mostre que a lavagem reduz muito a resistência à ruptura de roupas de isolamento de marca reutilizáveis L3 e B-L2, sua resistência ainda excede o requisito mínimo de 7 lbf de ASTM F3352, mesmo após 75 lavagens industriais. No entanto, todas as roupas descartáveis não atendiam os requisitos mínimos de ASTM em CD (L1 = 0,79 lbf; L2 = 4,82 lbf; L3 = 0,04 lbf).

Força de rasgo

Todas as roupas de isolamento atendem ao requisito mínimo de resistência ao rasgo da ASTM (2,3 libras), conforme mostrado na Figura 3b. A lavagem reduz a resistência ao rasgo na área crítica da roupa de isolamento. No entanto, todas as reduções não ficaram abaixo do requisito mínimo de 2,3 libras, o que significa que, neste estudo, todos os aventais reutilizáveis mantiveram resistência ao rasgo suficiente após 75 ILS.

Força da costura

O teste de resistência à costura foi realizado em roupas de isolamento novas e reutilizáveis após 1, 25, 50 e 75ILS. O requisito mínimo de desempenho ASTM para resistência da junta é de 7 libras. Todos os aventais de isolamento reutilizáveis excedem os requisitos ASTM, conforme mostrado na Figura 3c.

A resistência da costura das roupas de isolamento da marca B é significativamente reduzida após a lavagem. A resistência da costura da vestimenta de isolamento da marca B-L2 foi significativamente reduzida após 25ILs (P = 0,03), 50ILs (P = 0,001) e 75ILs (P = 0,000). Para roupas de isolamento de marca B-L3, a força da costura não diminuiu significativamente até após 75 ILS (P = 0,007). Em qualquer caso, a redução na resistência da costura não afetou a capacidade das roupas de isolamento da marca B de alcançar e exceder o mínimo ASTM de 7 libras, indicando que as roupas de isolamento reutilizáveis mantiveram sua resistência à costura durante a vida normal de lavagem.

Avaliação de durabilidade, conforto e aparência

Desempenho anti-borbôto

O teste de desempenho anti-borboto foi realizado nas novas roupas de isolamento descartáveis e nas roupas de isolamento reutilizáveis após 1, 25, 50 e 75 ILS. A pontuação média de todos os aventais reutilizáveis no estudo foi "5", indicando que não houve pilling após todos os intervalos de limpeza; portanto, a limpeza industrial não afetou o pilling. Os aventais descartáveis L1 e L2 sofreram comprimidos "severos" (2.75) e "muito severos" (1.11), respectivamente. Na verdade, após menos de 500 esfregadas, uma amostra da vestimenta de isolamento L2 foi danificada devido ao desgaste e não pôde ser avaliada visualmente. A taxa média de pilling de roupas de isolamento descartáveis L3 é de apenas 4,79, e seu desempenho anti-pilling é significativamente maior do que L1 (P = 0,04) ou L2 (P = 0,000).

Respirabilidade

Os resultados médios da permeabilidade do ar são mostrados na Figura 4, e a unidade de relatório é ft3 / minuto (cfm). Não há requisito de desempenho mínimo para a respirabilidade de aventais de isolamento ou aventais cirúrgicos, mas quanto maior o valor, mais ar pode passar, melhorando assim o conforto do usuário.

Em conclusão

Do ponto de vista da proteção ambiental, aventais de isolamento reutilizáveis são uma escolha melhor. Mesmo depois que a crise do Ebola em 2014 expôs esse problema, alguns aventais descartáveis no mercado hoje ainda não conseguem atender aos requisitos de desempenho da AAMI PB70 para proteção de HCW. Além disso, a lavagem industrial não tem efeito prejudicial sobre nenhum parâmetro de desempenho da vestimenta isolante reutilizável. Portanto, do ponto de vista da proteção ambiental, as vestimentas de isolamento reutilizáveis podem reduzir significativamente os custos. A maior desvantagem é a falta de conforto ao usuário durante as operações cirúrgicas de longo prazo, o que dificulta a ampla aplicação de batas isolantes reutilizáveis.

Pesquisas futuras devem incluir todos os níveis de batas AAMI e avaliar a proteção de batas descartáveis e reutilizáveis contra patógenos transmitidos pelo sangue. Após vários ciclos de lavagem / secagem (incluindo esterilização entre cada ciclo), o avental reutilizável deve ser avaliado quanto à permeabilidade a patógenos transmitidos pelo sangue. A representatividade das várias tecnologias de materiais disponíveis nestes dois tipos de vestimentas de isolamento também deve ser explorada. Pesquisas futuras devem expandir o tamanho da amostra, o nível de proteção e os tipos de materiais para incluir um mercado mais representativo de aventais de isolamento em geral.